Исследование уровня общего норметанефрина в моче
-
Срок выполнения:
9 дней -
Биоматериал
МОЧА -
Цена
2000 руб
Описание
Норметанефрины – конечные продукты распада катехоламинов: адреналина и норадреналина. Катехоламины – это гормоны, которые образуются в надпочечниках.
Есть три вида катехоламинов: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Эти гормоны выбрасываются в кровь в ответ на физическое перенапряжение или эмоциональный стресс. Они участвуют в передаче нервных импульсов в головном мозге, способствуют высвобождению глюкозы и жирных кислот, которые используются в качестве источника энергии, расширяют небольшие бронхи в легких и зрачки. Норадреналин еще и сужает кровеносные сосуды, что поднимает артериальное давление, а адреналин повышает частоту сердечных сокращений и ускоряет обмен веществ.
После выполнения своей функции в организме катехоламины превращаются в неактивные формы. Дофамин – в гомованилиновую кислоту, норадреналин – в норметанефрин и ванилилминдальную кислоту, а адреналин – в метанефрин и ванилилминдальную кислоту. Как сами гормоны, так и их метаболиты затем выделяются с мочой.
Анализ на исследование уровня общего норметанефрина в моче используют непосредственно для контроля уровня норадреналина, продукты его распада являются более стойкими и обеспечивают необходимую точность исследованию. В норме продуктов распада норадреналина в крови немного, но их уровень может существенно увеличиваться вследствие стресса, а также под воздействием нейроэндокринных опухолей, в частности, феохромоцитомы.
Определение уровня общего норметанефрина проводят в рамках диагностики феохромоцитомы, а также пациентам, у которых данное заболевание было выявлено, с целью мониторинга эффективности лечения. Показанием для анализа также является наличие симптомов феохромоцитомы, среди которых учащение импульса, приливы, повышенная потливость, устойчиво высокое артериальное давление. Кроме того, исследование может быть необходимо пациентам с артериальной гипертензией, которая плохо реагирует на лечение, при выявлении опухоли надпочечника либо при наличии таких опухолей у ближайших членов семьи.
Исследование уровня общего норметанефрина в моче является гораздо более чувствительным и специфичным, чем определение адреналина, так как адреналин разрушается уже через несколько минут после высвобождения из клеток.
-
Тип биоматериала:
МОЧА
-
Тип пробирки, цвет крышки:
Стерильный контейнер для мочи, красный
Необходимо самостоятельно собрать утреннюю порцию мочи (первое мочеиспускание после ночного сна) в стерильный контейнер, тщательно соблюдая правила гигиены. Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:
-
не рекомендуется употреблять накануне исследования: алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
-
по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
-
женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;
-
способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется;
-
доставить мочу в лабораторию не позднее 2-х часов после сбора материала; не охлаждать.
Суточная моча
-
Собирается моча за сутки без первой утренней порции. Все последующие порции и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°С). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку. Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах.
Содержание норметанефрина в моче изменяется в зависимости от возраста.
Причины повышения уровня общего норметанефрина в моче:
-
Феохромоцитома;
-
Параганглиома;
-
Нейробластома;
-
При наличии декомпенсированных стадий гипертонической болезни;
-
Сепсис;
-
Некрозе печеночных клеток;
-
Обострение язвенного поражения слизистой с локализацией в области желудочно-кишечного тракта;
-
При поражениях сердечной мышцы, в результате которых происходит выброс в кровь большого количества адреналина;
-
При сильных стрессах и психоэмоциональных потрясениях.
Причины снижения уровня норметанефрина в моче:
-
Является признаком патологий онкологического характера, но уже связанных с поражением крови.
Примечание:
-
Повышают значения:
Инсулин, препараты Тироксина, мочегонные, Парацетамол, Пропафенон, Тетрациклин, трициклические антидепрессанты, сосудосуживающие капли и спреи для носа, Эуфиллин.
-
Лабораторные данные следует трактовать только в комплексе с клиническими данными и результатами других исследований. Наличие феохромоцитомы более вероятно, если результат теста превышает верхний предел референсных значений более, чем в 3 раза.
-
Данный анализ позволяет выявить феохромоцитому, однако это не позволяет выяснить насколько эта опухоль крупная, доброкачественная она или нет, сколько всего опухолевых узлов – даже небольшие феохромоцитомы могут вырабатывать очень много катехоламинов.