Проба Реберга
-
Срок выполнения:
3 дня -
Биоматериал
МОЧА и СЫВОРОТКА КРОВИ -
Цена
300 руб
Описание
Проба Реберга – лабораторный метод определения выделительной (скорость клубочковой фильтрации - СКФ) и всасывающей (канальцевая реабсорбция - КР) способности почек по клиренсу эндогенного креатинина крови и мочи.
Для проведения пробы берут на исследование кровь и мочу. Основным и немаловажным условием проведения успешного исследования по данному методу является строгий учёт времени, в течение которого собирают мочу. В настоящее время возможны три варианта выполнения этой процедуры:
-
Первый, наиболее часто применяемый в клинической практике, является наиболее информативным: мочу собирают в виде двух часовых порций, в каждой из которых определяют минутный диурез и концентрацию креатинина, получая два показателя скорости клубочковой фильтрации.
-
Второй вариант используется реже: средний клиренс эндогенного креатинина определяют в суточном количестве мочи.
-
Третий вариант, который в основном используют в научных целях для исследования суточного ритма клубочковой фильтрации: моча собирается в две (например, с 8 часов до 20 часов и с 20 часов до 8 часов) или более порции раздельно за дневной и ночной промежуток времени.
Во всех трёх вариантах кровь из вены для определения концентрации креатинина в плазме берут однократно (утром натощак), так как уровень креатинина на протяжении суток практически не изменяется.
Анализ пробы Реберга назначают для диагностики заболеваний паренхимы почек, приводящих к снижению СКФ (идиопатический острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз почек, нефротический синдром, вторичные гломерулонефриты, диабетическая нефропатия и другие), а также определение стадии, течения и скорости прогрессирования почечной недостаточности).
Исследование позволяет оценить массу действующих нефронов; определить течение и прогноз вышеупомянутых заболеваний, а также состояние почек после пересадки и т.д. Повышение СКФ может наблюдаться при нефротическом синдроме, а также на ранней стадии сахарного диабета и гипертонической болезни. Снижение СКФ свидетельствует о почечной недостаточности. При компенсированной почечной недостаточности значение СКФ находится в пределах 50—30 мл/мин, при субкомпенсированной — 30—15 мл/мин, при декомпенсированной — менее 15 мл/мин.
-
Тип биоматериала:
МОЧА и СЫВОРОТКА КРОВИ
-
Тип пробирки, цвет крышки:
Стерильный контейнер для мочи, красный/ пробирка, желтый
Необходимо самостоятельно собрать утреннюю порцию мочи (первое мочеиспускание после ночного сна) в стерильный контейнер, тщательно соблюдая правила гигиены. Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:
-
не рекомендуется употреблять накануне исследования: алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
-
по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
-
женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;
-
способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется;
-
доставить мочу в лабораторию не позднее 2-х часов после сбора материала; не охлаждать.
Суточная моча
-
Собирается моча за сутки без первой утренней порции. Все последующие порции и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°С). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку. Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах.
Результаты ниже нормы пробы Реберга:
-
Болезни почек, нарушающие их фильтрационную способность;
-
Сердечная недостаточность;
-
Почечная недостаточность в острой или хронической форме;
-
Блок оттока мочи на уровне выходного отверстия мочевого пузыря;
-
Обезвоживание организма.
Результаты выше нормы пробы Реберга:
-
Сахарный диабет без нефропатии;
-
Преобладание белковых продуктов в рационе;
-
Беременность;
-
Интенсивная физическая нагрузка перед проведением исследования.