Проба Реберга

Проба Реберга
  • Срок выполнения:

    3 дня
  • Биоматериал

    МОЧА и СЫВОРОТКА КРОВИ
  • Цена

    300 руб
*Цена указана без взятия биоматериала

Описание

Проба Реберга – лабораторный метод определения выделительной (скорость клубочковой фильтрации - СКФ) и всасывающей (канальцевая реабсорбция - КР) способности почек по клиренсу эндогенного креатинина крови и мочи. 

Для проведения пробы берут на исследование кровь и мочу. Основным и немаловажным условием проведения успешного исследования по данному методу является строгий учёт времени, в течение которого собирают мочу. В настоящее время возможны три варианта выполнения этой процедуры:

  1. Первый, наиболее часто применяемый в клинической практике, является наиболее информативным: мочу собирают в виде двух часовых порций, в каждой из которых определяют минутный диурез и концентрацию креатинина, получая два показателя скорости клубочковой фильтрации.

  2. Второй вариант используется реже: средний клиренс эндогенного креатинина определяют в суточном количестве мочи.

  3. Третий вариант, который в основном используют в научных целях для исследования суточного ритма клубочковой фильтрации: моча собирается в две (например, с 8 часов до 20 часов и с 20 часов до 8 часов) или более порции раздельно за дневной и ночной промежуток времени.

Во всех трёх вариантах кровь из вены для определения концентрации креатинина в плазме берут однократно (утром натощак), так как уровень креатинина на протяжении суток практически не изменяется.

Анализ пробы Реберга назначают для диагностики заболеваний паренхимы почек, приводящих к снижению СКФ (идиопатический острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз почек, нефротический синдром, вторичные гломерулонефриты, диабетическая нефропатия и другие), а также определение стадии, течения и скорости прогрессирования почечной недостаточности).

Исследование позволяет оценить массу действующих нефронов; определить течение и прогноз вышеупомянутых заболеваний, а также состояние почек после пересадки и т.д. Повышение СКФ может наблюдаться при нефротическом синдроме, а также на ранней стадии сахарного диабета и гипертонической болезни. Снижение СКФ свидетельствует о почечной недостаточности. При компенсированной почечной недостаточности значение СКФ находится в пределах 50—30 мл/мин, при субкомпенсированной — 30—15 мл/мин, при декомпенсированной — менее 15 мл/мин.



  • Тип биоматериала:

    МОЧА и СЫВОРОТКА КРОВИ

  • Тип пробирки, цвет крышки:

    Стерильный контейнер для мочи, красный/ пробирка, желтый

Подготовка

Необходимо самостоятельно собрать утреннюю порцию мочи (первое мочеиспускание после ночного сна) в стерильный контейнер, тщательно соблюдая правила гигиены. Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

  • не рекомендуется употреблять накануне исследования: алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);

  • по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;

  • женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;

  • способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется;

  • доставить мочу в лабораторию не позднее 2-х часов после сбора материала; не охлаждать.

Суточная моча

  • Собирается моча за сутки без первой утренней порции. Все последующие порции и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°С). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку. Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах.

Что означают результаты теста

Результаты ниже нормы пробы Реберга:

  • Болезни почек, нарушающие их фильтрационную способность;

  • Сердечная недостаточность;

  • Почечная недостаточность в острой или хронической форме;

  • Блок оттока мочи на уровне выходного отверстия мочевого пузыря;

  • Обезвоживание организма.

Результаты выше нормы пробы Реберга:

  • Сахарный диабет без нефропатии;

  • Преобладание белковых продуктов в рационе;

  • Беременность; 

  • Интенсивная физическая нагрузка перед проведением исследования.