Количественное определение антител (включая IgG) к рецептор-связывающему домену (RBD) шиповидного S-белка коронавируса SARS-CoV-2 (COVID-19)

Описание

Коронавирусы (лат. Coronaviridae) — это семейство РНК-содержащих вирусов, включающее на май 2020 года 45 видов, объединённых в два подсемейства. Коронавирусы поражают млекопитающих (включая человека), птиц и земноводных. Название связано со строением вируса, шиповидные отростки которого напоминают солнечную корону. Известно 7 коронавирусов, поражающих человека:

• HCoV-229E — альфа коронавирус, впервые выявлен в середине 1960-х годов;

• HCoV-NL63 — альфа коронавирус, возбудитель был выявлен в Нидерландах в 2004 году;

• HCoV-OC43 — бета коронавирус A, возбудитель выявлен в 1967 году;

• HCoV-HKU1 — бета коронавирус A, возбудитель обнаружен в Гонконге в 2005 году;

• SARS-CoV — бета коронавирус B, возбудитель тяжёлого острого респираторного синдрома, первый случай заболевания которым был зарегистрирован в 2002 году;

• MERS-CoV — бета коронавирус C, возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, вспышка которого произошла в 2015 году;

• SARS-CoV-2 — бета коронавирус B, выявлен во второй половине 2019 года, вызвал пандемию COVID-19, следствием которой стало закрытие границ и введение экстренных мер безопасности (карантин, строгая изоляция, ношение масок и так далее).

SARS-CoV-2 относится к большому семейству РНК-содержащих вирусов – коронавирусов, вызывающих респираторные заболевания. Инкубационный период SARS-CoV-2 составляет от 2 до 14 суток. 

Основным источником при инфицировании вирусом SARS-CoV-2 является больной человек, включая и инкубационный период заболевания. В настоящее время считается, что инфекция передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевым и контактным путями. Факторами передачи могут быть воздух, пищевые продукты и предметы обихода, обсемененные SARS-CoV-2. 

У большинства людей (до 80% случаев) инфекция протекает бессимптомно или в легкой форме, у 10-15% – в среднетяжелой форме, крайне тяжелое течение отмечается у 2-5% инфицированных. 

Для заболевания характерно наличие клинических проявлений острой респираторной вирусной инфекции. Основные симптомы коронавирусной инфекции: повышение температуры, кашель сухой или с небольшим количеством мокроты, одышка, миалгия и утомление, ощущение заложенности в грудной клетке. На раннем этапе заболевания COVID-19 возможны диарея, тошнота, рвота. Тяжелая форма заболевания протекает как пневмония с острой дыхательной недостаточностью, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), сепсис. 

Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.

SARS-CoV-2 стимулирует гуморальный и клеточный ответ иммунной системы инфицированного человека. Гуморальный ответ характеризуется продукцией антител IgM и IgG классов. Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе SARS-CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни.

Анализ на антитела IgG к рецептор-связывающему домену (RBD) шиповидного S-белка коронавируса SARS-CoV-2 позволяет определить уровень иммунитета в виде количества антител после перенесенной инфекции COVID и после вакцинации.

SARS-CoV 2 имеет 4 структурных белка:

• S - белок шипа, или спайковый;

• N - белок, нуклеокапсидный;

• M - белок, мембранный белок;

• E – белок, оболочечный белок.

Каждый структурный белок отвечает за определенные функции. При помощи рецептор-связывающего домена (RBD) шиповидного S-белка вирус SARS-CoV 2 прикрепляется к конкретным рецепторам клеток и обеспечивает заражение. В ответ на инфицирование иммунная система вырабатывает антитела – иммуноглобулины (Ig). Иммуноглобулины класса IgG появляются через 2-4 недели после заражения SARS-CoV 2 и циркулируют, как минимум, несколько месяцев. 

Многие вакцины, в частности «Спутник-V», направлены на формирование иммунного ответа к S1 – белку вируса и его  RBD домену.

Диагноз заболевания, которому присвоено название COVID-19 и причиной которого является вирус SARS-CoV-2, устанавливается на основании клинического обследования, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований. 

Анализ на количественное определение антител (включая IgG) к рецептор-связывающему домену (RBD) шиповидного S-белка коронавируса SARS-CoV-2 назначают чтобы оценить уровень антител после перенесенного COVID 19, подтвержденного методом ПЦР. При подозрении на перенесенное заболевание, для оценки уровня поствакцинального иммунитета и наблюдения за уровнем антител с течением времени.