Определение кальпротектина в кале

Описание

Кальпротектин – это белок, вырабатываемый в лейкоцитах, его концентрация в кале прямо пропорционально числу лейкоцитов, попавших в кишечник. Определение количества кальпротектина в кале – исследование, позволяющее диагностировать воспалительные заболевания кишечника.

При воспалительном процессе в кишечнике кальпротектин выделяется с калом. Данный показатель является маркером воспаления, используется для дифференциальной диагностики синдрома раздраженного кишечника и воспалительных заболеваний кишечника. У пациентов с синдром раздраженного кишечника (СРК) уровень кальпротектина, как правило, не повышается, в то время как у пациентов с воспалительными заболеваниями его уровень увеличивается (показатель коррелирует с эндоскопической и гистологической оценкой активности заболевания).

Дифференциальная диагностика органических воспалительных заболеваний кишечника и СРК — одна из основных проблем современной гастроэнтерологии. Поражение ЖКТ, особенно в начальных стадиях при этих двух состояниях имеет сходную симптоматическую картину: боли в животе различной интенсивности, нарушение перистальтики кишечника, метеоризм, диарея или наоборот запор, возможна лихорадка, снижение массы тела. Для окончательного подтверждения диагноза используется колоноскопия — болезненная и неприятная для пациентов процедура. Чтобы получить обоснование для ее назначения, как дифференциального метода диагностики СРК и воспалительных заболеваний кишечника, рекомендуется для начала провести исследование на кальпротектин.

Кальпротектин в фекалиях отражает миграцию нейтрофильных лейкоцитов через кишечную стенку у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Этот белок высвобождается из нейтрофилов во время их активации или же гибели и принимает участие в активной фазе воспалительного процесса. Кальпротектин угнетает цинк-зависимые энзимные системы, в результате чего приводит к гибели микроорганизмов и апоптозу нормальных и раковых клеток.