Подсчет количества форменных элементов (по Нечипоренко)

Необходимо самостоятельно собрать утреннюю порцию мочи (первое мочеиспускание после ночного сна) в стерильный контейнер, тщательно соблюдая правила гигиены. Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

• не рекомендуется употреблять накануне исследования: алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);

• по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;

• женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;

• способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется;

• доставить мочу в лабораторию не позднее 2-х часов после сбора материала; не охлаждать.

Общий анализ мочи

• Первая порция утренней мочи (не менее 4х часов с предыдущего мочеиспускания).

Анализ мочи по Нечипоренко

• Средняя порция утренней мочи - мочеиспускание начинать и заканчивать в унитаз.

Суточная моча

• Собирается моча за сутки без первой утренней порции. Все последующие порции и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°С). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку. Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах.

Лейкоциты – до 2000 / мл;

Эритроциты – до 1000 / мл;

Цилиндры – до 20 / мл.

Причины лейкоцитурии:

• Пиелонефрит или другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей различной этиологии.

!Преобладание лейкоцитурии над гематурией в пробе по Нечипоренко в больше характерно для пиелонефрита.

Причины гематурии:

• Мочекаменная болезнь.

• Различные повреждения.

• Большая физическая нагрузка.

• Воспалительных и опухолевых процессах на всех уровнях мочевыделительной системы.

!Преобладание гематурии над лейкоцитурией чаще свидетельствует о  гломерулонефрите (поражении почечных клубочков).

Причины появления цилиндров:

• Значительная физическая нагрузка. 

• Небольшие патологические изменения в мочевыводящей системе (гиалиновые цилиндры).

• Гипертоническая болезнь.

• Сердечная недостаточность.

Появление зернистых и восковидных цилиндров характерно для тяжелых поражений почек!