Определение простатического свободного антигена в сыворотке крови (ПСА свободный)
-
Срок выполнения:
1 день -
Биоматериал
СЫВОРОТКА КРОВИ -
Цена
590 руб
Описание
Простатический специфический антиген (ПСА) - это гликопротеин, продуцируемый как нормальными, так и злокачественными клетками предстательной железы. В сыворотке крови присутствует как в форме мономера (ПСА свободный), так и в комплексе с ингибиторами протеаз (ПСА общий). ПСА свободный - фракция ПСА крови, не связанного с ингибиторами протеиназ. Используется в комплексе с определением общего ПСА в дифференциальной диагностике заболеваний предстательной железы.
ПСА вырабатывается главным образом эпителиальными клетками предстательной железы и секретируется в семенную жидкость в незначительных количествах. Обладает энзимной активностью, уменьшая вязкость эякулята и увеличивая подвижность спермы. ПСА обнаруживаться в ткани нормальной простаты, аденоме при метастазах рака простаты, простатическом соке и семенной плазме, но не присутствует в других нормальных или опухолевых тканях человека.
Измерение свободного ПСА и определение соотношения «свободный ПСА/общий ПСА» особенно важно в случае небольшого повышения общего ПСА в пределах от 4,0 до 10,0 нг/мл, в концентрациях, близких к верхней границе референсных значений.
При доброкачественной гиперплазии простаты соотношение свободной фракции и общего иммунореактивного простатспецифического антигена составляет более 15%. Нарастающие или устойчиво повышенные концентрации ПСА, определяемые в ходе наблюдения за больным, свидетельствуют об опухолевом росте и неэффективности терапии или хирургического вмешательства. Понижение величин ПСА, определяемое в ходе наблюдения за больным, свидетельствует о положительном терапевтическом эффекте. Значение ПСА выше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. У больных с выраженным раком простаты и метастазами отмечена концентрация 1000 нг/мл и выше.
Анализ на определение простатического антигена свободного в сыворотке крови (ПСА св) назначают при увеличении концентрации общего ПСА в крови. В качестве скринингового обследования мужчин старше 50 лет и старше 45 лет с наличием семейного анамнеза, для мониторинга течения заболевания, доклинической диагностики метастазирования и оценки эффективности проводимой терапии карциномы простаты. Также при мониторинге состояния пациентов с гипертрофией простаты с целью раннего обнаружения карциномы простаты.
-
Тип биоматериала:
СЫВОРОТКА КРОВИ
-
Тип пробирки, цвет крышки:
Желтая крышка
-
Анализы рекомендуется сдавать натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
-
Не менее чем через 3 дня после эякуляции.
-
Через неделю после: ПРИ, ТРУЗИ, массажа предстательной железы.
-
Через 6 недель после биопсии предстательной железы.
-
Не употреблять жирную и жареную пищу за 1-2 дня до сдачи анализа.
-
Показатели крови значительно изменяются в течение суток, поэтому рекомендуется сдавать анализы в утренние часы.
-
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще.
-
По возможности отказаться от приёма лекарств минимум за сутки до сдачи анализов (при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт).
-
Исключить повышенные эмоциональные и физические нагрузки.
-
За 15-20 минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться и успокоиться.
-
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа, не курить как минимум за час.
ПСА свободный/ПСА общий, %, интерпретация:
-
при уровне ПСА общего 4-10 нг/мл соотношение ПСА свободный/ПСА общий выше 25% в подавляющем большинстве случаев связано с доброкачественными процессами, ниже 10% - прогноз неблагоприятный.
Вероятность рака простаты при значениях ПСА общий между 4 и 10 нг/мл и при значениях ПСА свободного(%):
-
>26 - низкий риск обн.РПЖ 10.6%;
-
20 — 26 - риск обн.РПЖ 16%;
-
15 — 20 - риск обн.РПЖ 23.4%;
-
10 — 15 - риск обн.РПЖ 32.9%;
-
<10 - высокий риск обн.РПЖ 44%.
Примечание: Необходимо учитывать, что незначительное повышение концентрации многих онкомаркёров возможно при различных доброкачественных и воспалительных заболеваниях либо физиологических состояниях. Поэтому выявление повышенного содержания уровня того или иного онкомаркёра не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли, а служит поводом к дальнейшему обследованию. Также значения, полученные с помощью разных методов анализа, выполненные с использованием разных тест- систем не могут сравниваться.
