Криоглобулины

Различают 3 типа криоглобулинов: 

• Моноклональные (тип 1) 

• Смешанные (тип 2) (включая моноклональный компонент с активностью АТ в отношении поликлонального IgG) 

• Смешанные, оба компонента поликлональны (тип 3).

С наличием криоглобулина связывают синдромы - непереносимости холода, повышения вязкости крови, появления нарушений свертывания крови, что приводит к кровоточивости.

Присутствие криоглобулина в крови называют криоглобулинемией. Она наблюдается при клинически разнообразных заболеваниях. Плазма крови, которая содержит криоглобулин, образует железистую массу, ее вязкость увеличивается при охлаждении. Такая же реакция происходит и в сосудах человека. Данное явление провоцирует активацию каскадной системы комплемента, предназначенной для формирования ответной реакции гуморального иммунитета при воздействии чужеродных агентов. В результате этой реакции криоглобулин-составляющие элементы откладываются в мелких сосудах дермы и подкожной клетчатки, вызывая развитие их воспаления (васкулита) и ишемии кожных покровов, сопровождающейся появлением на них кровоизлияний и изъязвлений. 

Криоглобулины в крови обнаруживаются при различных системных иммунопатологических воспалительных процессах (ревматоидный артрит, системные васкулиты и т.д.).

Отсутствие криоглобулинов в крови является показателем нормы.

Итогом исследования является процентное соотношение выявленных глобулинов к общему количеству плазмы. 

Иммуноглобулины подразделяются на три вида, каждый из которых определяет наличие различных заболеваний:

1. Моноклональные – производятся при лимфо-пролиферативных патологиях:

• множественной миеломе – злокачественном плазмоклеточном опухолевидном образовании; 

• волосато-клеточном лейкозе – онкологическом заболевании кроветворной системы, обусловленном поражением В-лимфоцитов;

• неходжкинской лимфоме – раке лимфатической системы;

• макроглобулинемичном ретикулезе – злокачественной гаммапатии, сопровождающейся производством вязкого высокомолекулярного белка.

2. Поликлональные – в циркулирующей крови появляются при:

• гломерулонефрите – воспалении клубочкового аппарата почки;

• ревматоидном артрите – хроническом воспалении суставных тканей;

• системной красной волчанке – мульти-системной патологии аутоиммунного происхождения;

• анкилозирующем спондилоартрите – воспалительном процессе, протекающем в крестцово-подвздошных и межпозвонковых сочленениях и приводящем к их сращению, в результате чего позвоночный столб приобретает вид «жесткого футляра»;  

• узелковом периартериите – системном некрозирующем васкулите, при котором воспаляются артерии среднего калибра;

• синдроме Шегрена – аутоиммунном поражении желез внешней секреции;

• болезни Рейно – вазоспастическом заболевании, характеризующемся резким повышением тонуса определенных групп сосудов.

3. Поликлональные к IgG – вырабатываются при:

• герпес-вирусной инфекции;

• гепатитах А, В и С;

• инфекционном мононуклеозе – остром поражении лимфоидной ткани, при котором воспаляются миндалины, лимфоузлы, селезенка и печеночная паренхима;

• ВИЧ-инфекции;

• клещевом системном боррелиозе – инфекционном заболевании, вызванном патогенными бактериями, которые попадают в человеческий организм при укусе клеща;

• паразитарных инвазиях – вторжении в человеческий организм паразитарных микроорганизмов. 

Во всех трех случаях характерно возникновение гломерулонефрита.