Кровоизлияние в надпочечники/кальцификация

Кровоизлияние в надпочечники может быть вызвано как травматическими, так и нетравматическими причинами. Оно может затрагивать один или оба надпочечника.

Травма чаще всего затрагивает только один надпочечник. Обычно, когда поражается только один надпочечник, клинические или биохимические признаки нарушения функции гормонов надпочечников отсутствуют, так как другая нормальная железа способна компенсировать их. Поэтому диагноз обычно ставится случайно. Чаще всего обнаруживаются признаки старого кровоизлияния в надпочечник, которые проявляются в виде грубой кальцификации после геморрагического кровоизлияния. На МРТ кальцификация видна плохо, поэтому старые кровоизлияния в надпочечники можно обнаружить только в том случае, если кальцификация грубая и объемная.

При поражении обоих надпочечников симптомы часто бывают тяжелыми, что приводит к коме и смерти, если сразу не назначается заместительная стероидная терапия. Наиболее частой причиной двустороннего кровоизлияния в надпочечники является тромбоз нижней полой вены и двусторонних надпочечниковых вен.